予約のお申込み【初診の方はこちら】

受診の有無＊

再診の方は初診受診院と年月をご記入ください。

例) 大阪院、令和5年4月頃

ご予約の希望院と日時＊

【休診のお知らせ】
2026/1/1(木)～1/3(土)は休診とさせていただきます。

※当日・明日のご予約はお電話でお問合せください。
※ミラドライ・ウルセラの受診は大阪院のみになります。
※シミ・老斑の除去、タトゥ(イレズミ)除去、脱毛は対応院が限られますのでお電話にてお問合せください。

ご予約の可否について
当院からのご連絡方法＊

受診内容＊

施術内容
(複数選択可)＊

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ご要望等

施術に際し、ご要望等あらかじめ医師にお伝えしたいことがございましたらご記入ください。

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